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醫(yī)療器械臨床試驗檢查要點及判定原則
發(fā)布日期:2019-04-12 23:17瀏覽次數(shù):4319次
為了加強醫(yī)療器械臨床試驗過程的監(jiān)督管理,指導監(jiān)管部門開展醫(yī)療器械臨床試驗監(jiān)督檢查工作,根據(jù)《醫(yī)療器械注冊管理辦法》與《醫(yī)療器械臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》的要求,國家藥監(jiān)局于2018年11月28日發(fā)布了《醫(yī)療器械臨床試驗檢查要點及判定原則》。

摘要:2018年11月28日,國家藥監(jiān)局官網(wǎng)發(fā)布了《國家藥監(jiān)局綜合司關于印發(fā)醫(yī)療器械臨床試驗檢查要點及判定原則的通知》。通知明確為加強醫(yī)療器械臨床試驗過程的監(jiān)督管理,指導監(jiān)管部門開展醫(yī)療器械臨床試驗監(jiān)督檢查工作,根據(jù)《醫(yī)療器械注冊管理辦法》和《醫(yī)療器械臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》要求,國家藥監(jiān)局組織制定并發(fā)布了《醫(yī)療器械臨床試驗檢查要點及判定原則》,用于指導醫(yī)療器械臨床試驗現(xiàn)場檢查工作。以下是《醫(yī)療器械臨床試驗檢查要點及判定原則》的詳細內(nèi)容。

醫(yī)療器械臨床試驗.jpg

根據(jù)《醫(yī)療器械注冊管理辦法》和《醫(yī)療器械臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》等要求制定本檢查要點及判定原則,用于指導醫(yī)療器械臨床試驗現(xiàn)場檢查工作。

一、檢查要點

序號

現(xiàn)場檢查要點

檢查內(nèi)容

1

臨床試驗前準備

1.1

臨床試驗機構(gòu)應具有開展相關醫(yī)療器械產(chǎn)品臨床試驗的資質(zhì)

檢查藥物臨床試驗機構(gòu)資格證明或醫(yī)療器械臨床試驗機構(gòu)備案證明

1.2

需要進行臨床試驗審批的第三類醫(yī)療器械應獲得批準

檢查醫(yī)療器械臨床試驗批件,且批件日期不晚于臨床試驗開始日期

1.3

臨床試驗項目按相關規(guī)定備案

檢查省局出具的《醫(yī)療器械臨床試驗備案表》,備案日期不晚于臨床試驗開始日期

1.4

臨床試驗應獲得臨床試驗機構(gòu)倫理委員會批準

檢查倫理審查批件,批準日期不晚于臨床試驗開始入組日期

1.5

試驗用醫(yī)療器械研制符合適用的醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系相關要求

檢查試驗用醫(yī)療器械的研制符合適用的醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系相關要求的聲明

1.6

試驗用醫(yī)療器械有自檢報告和具有資質(zhì)的檢驗機構(gòu)出具的一年內(nèi)的產(chǎn)品注冊檢驗合格報告

檢查相應檢驗報告

1.7

臨床試驗機構(gòu)設施和條件與臨床試驗項目相適應

檢查試驗方案中涉及的主要儀器設備及設施條件

1.8

臨床試驗機構(gòu)具有醫(yī)學或?qū)嶒炇也僮鞯馁|(zhì)控證明(若有)

臨床檢驗室開展臨床檢驗室內(nèi)質(zhì)量控制,檢查有效的臨床檢驗室間質(zhì)量評價合格證書

1.9

試驗相關儀器和設備應定期維護和校準

檢查試驗相關儀器和設備維護、校準記錄

1.10

研究者應具有執(zhí)業(yè)資格、臨床試驗的專業(yè)特長、資格和能力

檢查研究者的執(zhí)業(yè)資格、職稱證書、履歷等。負責臨床試驗的研究者應當在該臨床試驗機構(gòu)中具有副高以上相關專業(yè)技術職稱和資質(zhì)

1.11

研究者經(jīng)過臨床試驗方案和試驗用醫(yī)療器械使用和維護的培訓

檢查研究者臨床試驗方案和試驗用醫(yī)療器械使用和維護的培訓記錄,培訓日期不晚于臨床試驗開始日期

1.12

臨床試驗簽署臨床試驗協(xié)議/合同

檢查申辦者/代理人與臨床試驗機構(gòu)簽訂的協(xié)議/合同,規(guī)定了各自職責

1.13

協(xié)議/合同內(nèi)容與試驗用醫(yī)療器械信息相符

檢查協(xié)議/合同與臨床試驗方案,相關信息一致

2

受試者權(quán)益保障

2.1

倫理審查

2.1.1

倫理委員會委員經(jīng)過培訓

檢查倫理委員會委員培訓記錄或培訓證書

2.1.2

倫理審查內(nèi)容符合相關規(guī)范、指導原則和SOP要求

檢查倫理審查內(nèi)容應當符合《醫(yī)療器械臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》(以下簡稱醫(yī)療器械GCP)第1733條,相關指導原則和醫(yī)院倫理SOP的要求

2.1.3

倫理審查記錄應完整

檢查倫理委員會保存的資料的完整性,應當具有審查材料、審查表格、簽到表、表決票、會議記錄、審查批件等SOP中規(guī)定的文件

2.1.4

倫理委員會表決符合相關規(guī)范、指導原則和SOP要求

檢查倫理審查意見、倫理委員會成員組成、表決記錄,應當符合醫(yī)療器械GCP30、3235條,指導原則和SOP的要求

2.1.5

臨床試驗方案、知情同意書等文件的修訂、請求偏離、恢復已暫停臨床試驗,應獲得倫理委員會的書面批準

檢查相關情況的倫理委員會批準文件

2.1.6

倫理委員會對已批準的臨床試驗進行跟蹤監(jiān)督

檢查臨床試驗的跟蹤記錄

2.2

知情同意

2.2.1

知情同意書內(nèi)容符合相關規(guī)范、指導原則和SOP要求

檢查知情同意書內(nèi)容,應當符合醫(yī)療器械GCP22條、指導原則和SOP的要求

2.2.2

臨床試驗前受試者或者其監(jiān)護人和研究者均在知情同意書上簽署姓名和日期,符合相關規(guī)范、指導原則和SOP要求

檢查受試者篩選表和簽名的知情同意書,人數(shù)應當一致,應當由受試者本人或者其監(jiān)護人/見證人和研究者在參與臨床試驗前簽署

2.2.3

已簽署的知情同意書版本與倫理審查通過的版本一致

檢查知情同意書版本和內(nèi)容,簽署的知情同意書應當與倫理審查通過的版本和內(nèi)容應一致

2.2.4

知情同意書內(nèi)容更新,應再次獲得臨床試驗中受影響的受試者或者其監(jiān)護人知情同意

檢查知情同意書更新版本,更新后,試驗中受影響的受試者或者其監(jiān)護人應當重新簽署新版本的知情同意書

3

臨床試驗方案

3.1

臨床試驗方案有所有中心研究者和申辦者確認

檢查臨床試驗方案中研究者的確認情況,臨床試驗方案應當獲得所有中心研究者和申辦者簽字,加蓋臨床試驗機構(gòu)公章

3.2

執(zhí)行的臨床試驗方案內(nèi)容與倫理審查的臨床試驗方案內(nèi)容一致

檢查臨床試驗方案與倫理委員會保存的臨床試驗方案,版本和內(nèi)容應當一致

3.3

多中心臨床試驗各中心執(zhí)行的試驗方案為同一版本

檢查各臨床試驗中心保存并執(zhí)行的臨床試驗方案版本,應當為同一版本

3.4

注冊申請?zhí)峤坏呐R床試驗方案內(nèi)容應與臨床試驗機構(gòu)保存的臨床試驗方案內(nèi)容一致

檢查注冊申請?zhí)峤坏呐R床試驗方案和臨床試驗機構(gòu)保存的臨床試驗方案,版本和內(nèi)容應一致

4

臨床試驗過程

4.1

臨床試驗相關人員應獲得主要研究者授權(quán)和相關培訓

檢查分工授權(quán)表和研究者培訓記錄、簽名

4.2

臨床試驗相關的醫(yī)療決定應由研究者負責

檢查人員履歷和人員分工表,分工表中人員授權(quán)應當合理,原始文件中的醫(yī)療決定由研究者簽字

4.3

具有病例篩選入選記錄

檢查病例篩選入選記錄,篩選入選記錄中受試者篩選失敗應當明確記錄其原因,研究者可提供受試者鑒認文件

4.4

受試者鑒認文件或篩選入選、體檢等原始記錄涵蓋受試者身份鑒別信息

檢查受試者鑒認文件或篩選入選、體檢等原始記錄,記錄包含受試者身份證號、姓名等身份鑒別信息

4.5

研究者應遵守臨床試驗的隨機化程序(如適用)

檢查受試者入選號、隨機號的分配,應當符合臨床試驗方案

4.6

受試者體檢和實驗室等輔助檢查項目應與試驗方案一致

檢查原始病歷中的體檢和實驗室等輔助檢查項目,應當與臨床試驗方案要求一致,偏離方案的檢查應當進行記錄

4.7

實驗室等輔助檢查是否在方案規(guī)定的時間范圍內(nèi)

檢查實驗室等輔助檢查時間,應當在臨床試驗方案規(guī)定的時間范圍內(nèi),偏離時間范圍的應當進行記錄

4.8

受試者入組符合試驗方案的入選與排除標準

檢查原始病歷中的病史、用藥史、實驗室檢查、診斷等,受試者應當符合臨床試驗方案中的全部入選與排除標準

4.9

試驗用醫(yī)療器械使用有原始記錄

檢查原始病歷、器械使用記錄、受試者日記卡,應當記錄試驗用醫(yī)療器械使用情況

4.10

試驗用醫(yī)療器械產(chǎn)品名稱、規(guī)格型號、使用方法(如日期、時間、狀態(tài)等)與臨床試驗方案和研究者手冊、說明書一致

檢查原始病歷、器械使用記錄、受試者日記卡中記錄的試驗用醫(yī)療器械產(chǎn)品名稱、規(guī)格型號、使用方法(如日期、時間、狀態(tài)等),應當與臨床試驗方案和研究者手冊、說明書一致

4.11

觀察隨訪點與方案一致,應如實記錄未能做到的隨訪、未進行的試驗、未做的檢查

檢查原始病歷中的隨訪記錄,與病例報告表(以下簡稱CRF)中的數(shù)據(jù)一致,偏離方案的應當進行記錄

4.12

緊急情況下偏離方案,應以書面形式報告

檢查緊急情況下偏離方案的情況,應當有記錄,并檢查提交給申辦者、倫理委員會和臨床試驗機構(gòu)的醫(yī)療器械臨床試驗管理部門的報告情況

4.13

受試者任何原因退出與失訪應記錄并詳細說明

檢查篩選入選表、原始病歷、CRF或分中心臨床試驗小結(jié)中受試者完成試驗情況,退出與失訪應當記錄并詳細說明

4.14

安全性、有效性評價應符合試驗方案要求

檢查原始病歷中的安全性、有效性評價方法應當按照臨床試驗方案要求執(zhí)行,原始數(shù)據(jù)與CRF一致

4.15

研究者應對顯著偏離臨床試驗方案或者在臨床可接受范圍以外的數(shù)據(jù)進行核實

檢查檢驗報告單,研究者對其中的異常值應當進行判定

4.16

合并使用藥品、醫(yī)療器械情況應按照試驗方案記錄,不應有違反試驗方案要求的合并用藥品、醫(yī)療器械(如適用)

檢查原始病歷、醫(yī)院HIS系統(tǒng),研究者對合并使用藥品、醫(yī)療器械情況應當進行記錄,并與CRF、臨床試驗統(tǒng)計數(shù)據(jù)庫中數(shù)據(jù)一致

4.17

不良事件、并發(fā)癥和器械缺陷應記錄

檢查原始病歷、醫(yī)院HIS系統(tǒng),研究者對不良事件、并發(fā)癥和器械缺陷應當進行記錄,并與CRF和臨床試驗統(tǒng)計數(shù)據(jù)庫中數(shù)據(jù)一致

4.18

及時治療和處理嚴重不良事件/不良事件(SAE/AE),跟蹤隨訪

檢查原始病歷或嚴重不良事件/不良事件報告表,嚴重不良事件/不良事件處理應當及時,并進行跟蹤隨訪

4.19

嚴重不良事件(SAE)和可能導致嚴重不良事件的器械缺陷在規(guī)定時間內(nèi)報告給規(guī)定部門

檢查嚴重不良事件報告表,記錄應當完整,證明研究者在24小時內(nèi)書面報告相應的倫理委員會以及臨床試驗機構(gòu)所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生計生主管部門。檢查器械缺陷報告情況,證明器械缺陷已經(jīng)臨床試驗機構(gòu)醫(yī)療器械臨床試驗管理部門報倫理委員會審查

4.20

暫停或者終止臨床試驗時,受試者應得到適當治療和隨訪

檢查原始病歷,受試者有適當治療和隨訪

4.21

盲法試驗按照試驗方案的要求進行揭盲(若有)

檢查揭盲記錄,核實揭盲符合方案規(guī)定

4.22

申辦方對臨床試驗實施監(jiān)查

檢查監(jiān)查員的監(jiān)查記錄,研究者對監(jiān)查發(fā)現(xiàn)的問題應當及時采取改正措施

5

記錄與報告

5.1

臨床試驗記錄

5.1.1

臨床試驗記錄的填寫準確、完整、清晰、及時

檢查原始病歷、CRF,記錄應當準確、完整、清晰、及時

5.1.2

對錯誤、遺漏做出糾正

檢查原始病歷中的修改記錄、數(shù)據(jù)質(zhì)疑表及應答記錄,對錯誤、遺漏應當做出糾正

5.1.3

臨床試驗記錄的修改應說明理由,修改者簽名并注明日期,保持原始記錄清晰可辨

檢查原始病歷修改記錄,修改應當符合要求,并記錄修改理由

5.1.4

檢驗科、影像科、心電室、內(nèi)鏡室等檢查檢驗結(jié)果可溯源

檢查醫(yī)院LIS、PACS等系統(tǒng),相關輔助檢查數(shù)據(jù)應當可在系統(tǒng)中溯源

5.1.5

CRF中的數(shù)據(jù)與原始病歷一致

檢查CRF和原始病歷,數(shù)據(jù)應當一致

5.1.6

電子臨床數(shù)據(jù)庫或者遠程電子臨床數(shù)據(jù)系統(tǒng),應確保臨床數(shù)據(jù)的受控、真實,并有完整的驗證文件(如適用)

檢查電子臨床數(shù)據(jù)庫或者遠程電子臨床數(shù)據(jù)系統(tǒng),應當有培訓記錄、獨立賬號、使用權(quán)限、數(shù)據(jù)審核、驗證文件,有審計追蹤功能

5.2

臨床試驗報告

5.2.1

多中心臨床試驗結(jié)束后,各分中心有臨床試驗小結(jié)或臨床試驗報告

檢查各分中心臨床試驗小結(jié)或臨床試驗報告,應當保存完整

5.2.2

臨床試驗小結(jié)或臨床試驗報告有研究者簽名、注明日期,有臨床試驗機構(gòu)審核意見、注明日期并加蓋臨床試驗機構(gòu)印章

檢查臨床試驗小結(jié)或臨床試驗報告,應當有研究者簽名、注明日期,有臨床試驗機構(gòu)審核意見、注明日期并加蓋臨床試驗機構(gòu)印章

5.2.3

用于統(tǒng)計的數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)或分中心臨床試驗小結(jié)數(shù)據(jù)與CRF一致

抽查CRF臨床試驗統(tǒng)計與數(shù)據(jù)庫中的數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)應當一致

5.2.4

臨床試驗報告或統(tǒng)計分析報告與用于統(tǒng)計的數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)或分中心臨床試驗小結(jié)數(shù)據(jù)一致

檢查臨床試驗報告或統(tǒng)計分析報告與臨床試驗統(tǒng)計數(shù)據(jù)庫或分中心臨床試驗小結(jié)數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)應當一致

5.2.5

注冊申請?zhí)峤坏呐R床試驗報告內(nèi)容與臨床試驗機構(gòu)保存的臨床試驗報告內(nèi)容一致

檢查注冊申請?zhí)峤坏呐R床試驗報告和臨床試驗機構(gòu)保存的臨床試驗報告,版本、內(nèi)容應當一致

6

試驗用醫(yī)療器械管理

6.1

保存信息包括名稱、型號、規(guī)格、接收日期、生產(chǎn)日期、產(chǎn)品批號或者序列號等

檢查試驗用醫(yī)療器械交接單或其他相關記錄,應當有名稱、型號、規(guī)格、接收日期、生產(chǎn)日期、產(chǎn)品批號或者序列號、數(shù)量等信息

6.2

與檢測報告、臨床試驗報告中的產(chǎn)品名稱、規(guī)格型號一致

檢查臨床實際使用、檢測報告、臨床試驗報告中試驗用醫(yī)療器械的規(guī)格型號,信息應當一致

6.3

運輸、接收、儲存、分發(fā)、回收與處理等記錄應完整

檢查運輸、接收、儲存、分發(fā)、回收與處理等記錄,內(nèi)容應當完整,數(shù)量不一致的記錄原因

6.4

運輸條件、儲存條件、儲存時間、有效期等是否符合要求

檢查運輸、接收、儲存記錄,運輸條件、儲存條件、儲存時間、有效期等應當符合要求

6.5

所使用的、廢棄的或者返還的數(shù)量與申辦者提供的數(shù)量一致

檢查接收、使用、廢棄、回收記錄,數(shù)量應當與申辦者提供的數(shù)據(jù)一致

6.6

特殊醫(yī)療器械保存和使用情況與總結(jié)報告內(nèi)容一致

檢查有特殊場地保存要求的醫(yī)療器械(如需放射防護、需低溫冷藏等),保存條件和使用情況應當與總結(jié)報告內(nèi)容一致

二、判定原則

根據(jù)檢查發(fā)現(xiàn)的問題,檢查結(jié)果按以下原則判定:

(一)有以下情形之一的,判定為存在真實性問題:

1.編造受試者信息、主要試驗過程記錄、研究數(shù)據(jù)、檢測數(shù)據(jù)等臨床試驗數(shù)據(jù),影響醫(yī)療器械安全性、有效性評價結(jié)果的;

2.臨床試驗數(shù)據(jù),如入選排除標準、主要療效指標、重要的安全性指標等不能溯源的;

3.試驗用醫(yī)療器械不真實,如以對照用醫(yī)療器械替代試驗用醫(yī)療器械、以試驗用醫(yī)療器械替代對照用醫(yī)療器械,以及以其他方式使用虛假試驗用醫(yī)療器械的;

4.瞞報與臨床試驗用醫(yī)療器械相關的嚴重不良事件和可能導致嚴重不良事件的醫(yī)療器械缺陷、使用方案禁用的合并用藥或醫(yī)療器械的;

5.注冊申請的臨床試驗報告中數(shù)據(jù)與臨床試驗機構(gòu)保存的臨床試驗報告中的數(shù)據(jù)不一致,影響醫(yī)療器械安全性、有效性評價結(jié)果的;

6.注冊申請的臨床試驗統(tǒng)計分析報告中數(shù)據(jù)與臨床試驗統(tǒng)計數(shù)據(jù)庫中數(shù)據(jù)或分中心臨床試驗小結(jié)中數(shù)據(jù)不一致,影響醫(yī)療器械安全性、有效性評價結(jié)果的;

7.其他故意破壞醫(yī)療器械臨床試驗數(shù)據(jù)真實性的情形。

(二)未發(fā)現(xiàn)真實性問題的,但臨床試驗過程不符合醫(yī)療器械臨床試驗相關規(guī)定要求的,判定為存在合規(guī)性問題。

(三)未發(fā)現(xiàn)上述問題的,判定為符合要求。


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