對于醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)來說,按照受試者入組順序交替進(jìn)入試驗(yàn)組和對照組是對隨時入組的常見誤解,隨機(jī)的本質(zhì)是要求每一個受試者有同等的幾率進(jìn)入試驗(yàn)組或?qū)φ战M。按照順序交替入組的方式,當(dāng)前一個研究對象的分組被確定時,也就決定了下一個研究對象的分組??紤]到醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)受試者多是有前后時間次序的入組,因此,寫個文章為大家科普一下隨機(jī)入組實(shí)操方面知識。
對于醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)來說,按照受試者入組順序交替進(jìn)入試驗(yàn)組和對照組是對隨時入組的常見誤解,隨機(jī)的本質(zhì)是要求每一個受試者有同等的幾率進(jìn)入試驗(yàn)組或?qū)φ战M。按照順序交替入組的方式,當(dāng)前一個研究對象的分組被確定時,也就決定了下一個研究對象的分組??紤]到醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)受試者多是有前后時間次序的入組,因此,寫個文章為大家科普一下隨機(jī)入組實(shí)操方面知識。
一、什么是隨機(jī)分組?
隨機(jī)分組,就是將參加研究的受試對象,按照隨機(jī)化的原則,分配到不同處理組的過程。隨機(jī)分組可以保證每一個受試者均有相同的機(jī)會被分配到試驗(yàn)組或?qū)φ战M,使得一些可能影響醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)結(jié)果的臨床特征和干擾因素在組間分配均衡,具有較好的可比性。結(jié)果不受非處理因素的干擾和影響,從而有效避免了各種人為的客觀因素和主觀因素對研究結(jié)果產(chǎn)生的偏倚,使結(jié)果更加真實(shí)可靠。
二、隨機(jī)分組的基本思路:
盡管隨機(jī)分組看上去非常簡單,但是在醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)的具體操作過程中,往往會被誤解和誤用。例如有研究人員按照研究對象的入組順序,把受試者交替納入試驗(yàn)組和對照組,這種分組方法很容易被誤認(rèn)為是隨機(jī)分組,但實(shí)際上當(dāng)前一個研究對象的分組被確定時,也就決定了下一個研究對象的分組,因此無法保證研究對象有相同的機(jī)會進(jìn)入不同的處理組。那么一般用什么方法實(shí)現(xiàn)隨機(jī)分組呢?
三、醫(yī)療寫臨床試驗(yàn)如何做到隨時分組?
隨機(jī)分組可以采用抽簽、擲硬幣或擲骰子等方法,但更科學(xué)、更可靠的是使用隨機(jī)數(shù)字來進(jìn)行分組,其基本思路:
1. 對臨床試驗(yàn)中納入的每一研究對象產(chǎn)生一個對應(yīng)的隨機(jī)數(shù)字
2. 按照隨機(jī)數(shù)字由小到大(或由大到小)的順序進(jìn)行排序;
3. 根據(jù)事先設(shè)定的各個處理組樣本量大小,按隨機(jī)數(shù)字順序選擇相應(yīng)的樣本數(shù)量,分配到不同的處理組。
在醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)中,研究對象往往是有時間先后順序陸續(xù)入組的,研究項(xiàng)目不可能要等到研究對象都收集足夠的時候,再分組進(jìn)行試驗(yàn),所以一般在研究開始前,事先按照研究對象的入組順序,根據(jù)對應(yīng)的隨機(jī)數(shù)字將研究對象隨機(jī)地分配至不同的處理組,并做好分組隱匿。一旦研究對象符合入選條件納入研究時,就可以根據(jù)事先確定好的分組方案,直接進(jìn)入對應(yīng)的分組開始試驗(yàn)。
4.多數(shù)統(tǒng)計(jì)軟件如SPSS等都有自帶的隨時工具,幫助我們做好隨機(jī)分組。
醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)是一門博大精深的學(xué)科,文章中有不足之處,請大家包涵并不吝賜教!