對于進口醫(yī)療器械注冊來說,境外醫(yī)療器械臨床試驗資料是否可以用于國外注冊呢?2018年1月10日發(fā)布的《關于發(fā)布接受醫(yī)療器械境外臨床試驗數(shù)據(jù)技術指導原則的通告》如何理解?
引言:對于進口醫(yī)療器械注冊來說,境外醫(yī)療器械臨床試驗資料是否可以用于國外注冊呢?2018年1月10日發(fā)布的《關于發(fā)布接受醫(yī)療器械境外臨床試驗數(shù)據(jù)技術指導原則的通告》如何理解?
一、境外醫(yī)療器械臨床試驗數(shù)據(jù)接收范圍
全部或同期在境外具備醫(yī)療器械臨床試驗開展所在國家(地區(qū))要求條件的臨床試驗機構中,對擬在我國申報注冊的醫(yī)療器械在正常使用條件下的安全有效性進行確認的過程中所產(chǎn)生的研究數(shù)據(jù)。境外臨床試驗的需要符合境外臨床試驗的相關法規(guī),在有臨床試驗質量管理的國家(地區(qū))開展。
二、遵循基本原則
境外臨床試驗開展應當符合我國醫(yī)療器械(含體外診斷試劑)臨床試驗監(jiān)管要求,若臨床試驗所、符合的臨床試驗質量管理文件與《醫(yī)療器械臨床試驗質量管理規(guī)范》(GCP)有差異,應詳細說明差異內容,并充分證明差異內容不影響研究結果的真實性、科學性、可靠性及可追溯性。
申請人及臨床試驗機構應接受國家食品藥品監(jiān)督管理總局的監(jiān)督檢查。
三、境外醫(yī)療器械臨床試驗數(shù)據(jù)及資料要求
申請人提交的境外醫(yī)療器械臨床試驗資料應至少包括:臨床試驗方案、倫理意見、臨床試驗報告。臨床試驗報告應包含對完整臨床試驗數(shù)據(jù)的分析及結論。
根據(jù)NMPA注冊相關技術要求還需補充部分資料時,可在我國境內或境外開展補充臨床試驗,其補充試驗數(shù)據(jù)與原境外試驗數(shù)據(jù)綜合評價后符合我國注冊相關技術要求后,予以接受。
申請人若采用我國境內及境外同期開展的多中心臨床試驗數(shù)據(jù)作為注冊申報資料,還應闡明境內承擔的病例數(shù)的分配依據(jù),以便于進一步評價是否符合我國注冊相關要求。
四、接受境外醫(yī)療器械臨床試驗資料時的考慮因素及技術要求
(一)技術審評要求的差異
如方案設計、終點指標的要求差異等,需要遵循國家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布的特定《醫(yī)療器械技術審評指導原則》中對臨床試驗的相關要求,存在不一致時,應提供充分、合理的理由和依據(jù)。
(二)受試人群差異
人口學差異導致的差異,如診斷試劑的人種基因型不同,診斷試劑檢出率不同。面部提升手術因為都適用于亞洲人群,在提升術臨床試驗中不存在人種異性。
(三)臨床試驗條件差異
試驗條件差異包括:醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療設施、研究者能力(學習曲線)、診療理念或準則的差異等。如:診療理念或標準不同,操作會有不同,醫(yī)生操作水平不同或者醫(yī)療設備水平不同等。
申請人應闡明降低或消除各項差異影響所采用的方法,如可根據(jù)需要考慮進行對受試人群進行亞組設計,或對已有的臨床試驗數(shù)據(jù)進行亞組分析。